登革热防控“早严实”
本文摘要:登革热是由伊蚊传播的急性传染病,常在春末夏初开始流行,在79月进入高峰期。感染者以出现发热、全身肌肉和骨关节痛、皮疹、乏力为主要特征,一旦出现疫情,易造成广泛传播。 广东省每年都有登革热输入和本地感染病例发生,2019年,汕头本地登革热疫情一度形

  登革热是由伊蚊传播的急性传染病,常在春末夏初开始流行,在7—9月进入高峰期。感染者以出现发热、全身肌肉和骨关节痛、皮疹、乏力为主要特征,一旦出现疫情,易造成广泛传播。

  广东省每年都有登革热输入和本地感染病例发生,2019年,汕头本地登革热疫情一度形势严峻,防控工作艰巨。

  “明年防控登革热疫情要早下猛药”“杀鸡要用牛刀”是汕头市龙湖区在去年防控工作任务最重、责任最大、难度最高的状况下,及时遏制住疫情传播后,总结出的“龙湖经验”。因此,为把病毒扼杀在萌芽阶段,今年3月以来,龙湖持续重点推进登革热防控工作,并在进入潮湿雨水季后,进一步加码防控力度。

  据了解,龙湖区政府早在3月5日便下发《2020年龙湖区登革热防控工作方案》(下称《工作方案》),其中明确强调,坚持落实以清除蚊媒孳生地为主的综合防控措施,消灭布雷图指数在5以上的低、中、高度传播风险的区域,确保登革热的流行因素得到有效遏制。及早发现和控制传染源,快速有效控制疫情,防止疫情蔓延和流行。一旦疫情发生,医疗机构要做到早诊断、早报告、早治疗,积极开展救治措施,做好医院内防蚊灭蚊工作,杜绝院内感染发生。

  埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介,防蚊灭蚊是预防控制登革热病的根本措施之一。龙湖区于3月6日启动蚊虫消杀、监测行动,当地卫生健康系统联合各街道办坚持“治本清源、药物喷杀”相结合的原则,落实日常性的清除积水、消灭伊蚊孳生地行动。

  各街道、各单位按照工作部署,建立相应防控工作方案,按计划开展以防蚊灭蚊为重点的爱国卫生运动,进村入户,做到“社区不漏户、户不漏盆罐”,发动群众人人动手,翻盆倒罐,清除废弃和闲置的积水容器,清理室内外各种积水。

  据悉,自3月7日以来的每个周末,龙湖辖区内各街道(居委)都会组织一次“美化环境,清理积水”爱国卫生统一行动。同时,对建筑工地、荒废倒塌旧屋、居民楼天台、沉降井、屠宰场、花木市场、公园绿化带、公厕、垃圾转运站、明沟暗渠等重点区域,明确其所属的分管部门,按照各职能局的分工部署,开展全面、彻底的清除积水,清除孳生地工作。并聘请专业的病媒生物防制公司,针对人群密集重点区域开展集中灭杀成蚊工作,以迅速降低蚊媒密度,切断传播途径。

  除此之外,积极入户宣传“清积水、灭蚊虫、保健康”行动的重要意义,提高群众的防病意识,让“没有积水就没有登革热”的观念家喻户晓,深入人心。

  《工作方案》明确指出,对工作不落实、应付了事的单位和个人,将予以通报并要求立即整改,对因工作开展不到位造成疫情蔓延的,将严肃处理。

  据悉,为做好媒介伊蚊密度监测工作,从3月开始直至11月底,龙湖区按照《广东省登革热防控专业技术指南(2015年版)》开展媒介伊蚊密度监测,监测点覆盖全区各街道。社区卫生服务中心、社区医院对服务辖区内各街道每周开展1次蚊媒密度监测,采用布雷图指数法监测伊蚊幼虫密度,每个街道调查不少于100户,检查记录室内外所有小型积水容器及其幼虫孳生情况。区疾控中心不定期开展蚊媒密度飞行监测,做好质量抽查,确保监测工作真正落到实处。

  各社区卫生服务中心、社区医院必须将每周监测数据上报区疾控中心。区疾控中心及时汇总分析并在病媒生物监测管理系统中上报监测信息,同时抄报区爱卫办,确保有关责任部门及时掌握伊蚊控制效果。

  对于布雷图指数超过5的社区(村),及时开展爱国卫生行动,清理卫生死角,清除积水,开展消除蚊媒孳生地和灭蚊工作,争取在7天内把社区(村)蚊媒指数控制在5以下。由龙湖区卫健局、疾控中心负责,及时将疫情情况、监测结果上报区委、区政府,对监测指数不达标的监测点,通报相关单位,并提出针对性的防控意见。

  防控专家表示,登革热目前尚无特效治疗药物,主要是对症治疗和支持疗法。近几个月,龙湖辖区内各医院按规范指引加强传染病预检分诊工作,对具有发热、头痛、肌肉酸痛、关节痛、皮疹等症状的病例仔细询问其流行病学史,及时采集病例血液标本进行血常规检测、登革病毒NS1抗原筛查。

  一旦发生输入或本地病例疫情,区疾控中心将立即启动应急监测,整个蚊媒应急监测评估工作将持续至疫情结束,定点医院严格将病例隔离治疗,并为隔离治疗室配备纱窗、纱门、蚊帐等防蚊设施。

  据统计,整个龙湖区约有10万名中小学生,一旦发生登革热校内疫情,后果将不堪设想。因此,为防患于未然,今年4月下旬,为应对学生开学工作,龙湖区卫生健康局、龙湖区教育局联合印发《关于进一步加强学校托幼机构登革热防控工作的通知》,并严抓落实。

  当前全球的目光聚焦在新冠肺炎疫情防控上,各国存在忽视登革热诊断和蚊媒控制的风险。随着气温的上升和蚊媒密度的增高,东南亚国家已逐渐进入登革热高发季节,端午等小长假也会带动人口流动,将面临登革热输入病例的风险。

  根据以往监测,4月是广东省媒介伊蚊密度快速增长期,5到6月是本地病例开始出现的高风险期,是早期落实防控的关键时点,同时也是学生复学返校高峰期。为做好防控工作,学校、托幼机构等教育机构在复学复课前必须按照要求,开展一次彻底的校园及周边环境卫生大整治,重点排查厕所洗手池、厕池积水和校园卫生死角,做好蚊虫孳生地清除和蚊虫杀灭等工作,强化外环境卫生整治,消除卫生死角和盲区。

  同时,对于学校周边及教室内需要进行药物喷洒方式灭蚊的,必须在有资质的第三方专业机构或人员指导下进行,以避免残留药物危害师生健康,确保灭蚊工作更加科学、安全、环保。

  龙湖辖区内各学校和托幼机构已通过学校教学网络、宣传栏、电子屏、校讯通、广播、班会课等方式开展登革热防控知识宣教,并向广大学生家长印发或通过网络发送《预防登革热,致家长一封信》,大力宣传登革热防控知识,提升学生、家长、教职工积极做好清积水、理杂物、灭蚊虫工作的意识,保护好个人身体健康。

  2019年7月下旬,突如其来的登革热疫情席卷汕头,其中龙湖、金平两区因人口高度集中,病例数一度呈几何级增长,龙湖区形势最为严峻,累计病例数全市最多。龙湖区举全区之力,超常规施策,经过两个多月的坚苦奋战,将登革热防控推入决胜阶段。

  其间,广东省疾控中心专家多次给予肯定,“龙湖区在防控工作任务最重、责任最大、难度最高的状况下,及时遏制住了疫情传播,期间不乏一些创新举措,为日后汕头乃至全省的登革热防控工作都提供了‘龙湖经验’。”

  区卫生健康系统的工作人员记得,去年8月、9月汕头雨水多,有时下午6时左右刚喷药消杀完,马上来了一场大雨,药效浇没了不说,也产生了新的积水,所耗费的药品成本、人力成本全打了水漂,又要全部重新来过。这不仅考验基层党委政府应对能力,也是对创建文明城市、开展全民爱国卫生运动的一次无形考核。

  登革热疫情传播速度快、范围广,人群普遍易感,而且预防登革热的消杀、喷药等一系列措施并不是立竿见影,至少要等到一周后才能慢慢起效。因此,在去年防控经验的基础上,按照“早、严、实”原则,龙湖区登革热疫情防控工作自3月5日正式启动,持续开展至今已有3个多月。

  “事关群众的健康安危和社会的稳定发展,我们紧绷着一根弦,丝毫不敢松懈。”区卫生健康系统的工作人员说。

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